内反尖足の原因について
内反尖足の原因は、筋肉や神経の異常によって足関節の動きが制限され、足が「下向き（尖足）」かつ「内側にねじれた状態（内反）」になることです。それでは、内反尖足の主な原因について説明していきます。
先天性の異常（生まれつき）
・先天性内反足（クラブフット）
先天性内反足は、出生時から足が内反・尖足の状態にある疾患です。腓骨筋や後脛骨筋などの筋肉のバランス異常により、足首が内反・尖足に固定されます。重症度に応じて装具療法や手術が行われます。
神経・筋疾患による後天的変形
・脳性麻痺（小児麻痺）
脳性麻痺（小児麻痺）は、筋肉の緊張（痙縮）が高まることにより、下腿の筋肉（特にふくらはぎの後脛骨筋）が過剰に収縮し、内反尖足になります。両足、片足のどちらでも起こり得ると言われています。
・末梢神経麻痺（特に腓骨神経麻痺）
腓骨神経の損傷により、足首を持ち上げる筋肉（前脛骨筋など）が麻痺し、拮抗筋とのバランスが崩れて尖足・内反になります。交通事故や骨折後の合併症としても発生することがあります。
・筋ジストロフィー・脊髄損傷
筋力低下や筋肉の萎縮により、特定の筋が働かなくなり足が変形していきます。
外傷・骨折の後遺症
足関節周囲の骨折・脱臼、靱帯損傷の治癒過程で関節が固まる（拘縮）ことで、内反尖足になりやすくなります。不適切な固定やリハビリの不足によって、尖足位・内反位が癖づいてしまうことが関係していると言われています。
長期の不動・拘縮
寝たきりや長期間のギプス固定などで足首が下向きに固まってしまうことも原因のひとつになります。特に高齢者や重度障害者に多く見られます。
内反尖足の特徴について
内反尖足の特徴は、足首が下向き（尖足）に伸びたままで、さらに足が内側にねじれている（内反）状態にあることです。この状態では足裏が地面につきにくく、歩行や立位に大きな支障をきたします。それでは、内反尖足の主な特徴について説明していきます。
つま先立ちのような足の形
内反尖足は、足首が常に下を向いたまま（尖足）で、かかとが地面につかなくなります。また、足が内側にねじれて（内反）、足の外側や側面で立とうとするような形になると言われています。
足の裏全体が地面につかない
足裏の中心部や外縁だけが接地し、正常な足底接地ができなくなります。歩行時に足を引きずる、よろける、転びやすくなります。
歩行や立位の不安定さ
正常なバランスがとりにくく、まっすぐ歩けないことがあります。さらに、歩行時に足を高く上げてつま先を引っかけないようにする「鶏歩」という歩き方になることもあります。
筋肉や腱が硬く、関節が動きにくい
下腿三頭筋（ふくらはぎ）や後脛骨筋などが過剰に緊張（痙縮）し、足関節の柔軟性が失われ、関節拘縮と呼ばれる状態になりやすいです。
靴が合わず、外側がすり減る
足の外側やつま先に力がかかるため、靴底の外側ばかりがすり減ることが多くなります。また、靴擦れや足の変形も進行しやすいと言われています。